-डा.राहुल कुशवाह
महिलाहरूले आफ्नो जीवनमा धेरै चुनौतीहरू सामना गर्नुपर्दा र हर्मोनल परिवर्तनले गर्दा प्रायः दुःखको भारी बोकेका हुन्छन्। यो विशेष गरी प्रजनन उमेरका महिलाहरू, विशेष गरी पहिलो पटक आमा बन्न लागेका (प्राइमिग्राभिडा) महिलाहरूका लागि सत्य हो। कम हीमोग्लोबिनको कारणले महिलाले आफ्नो बच्चालाई देख्न नपाउँदै संसार छोड्नुपर्छ भने त्यो भन्दा दु:खद कुरा अरू केही हुँदैन।
काठमाडौंमा गरिएको एक अध्ययनले देखाएको छ कि ६२.२ प्रतिशत गर्भवती महिलाहरू एनीमियाबाट पीडित छन्, जसमा ३.६ प्रतिशत महिलाहरू गम्भीर एनीमियाको समस्यामा छन्। यसले एउटा महत्त्वपूर्ण प्रश्न उठाउँछ: यो किन भइरहेको छ? के यो सरकारको असफलताको कारण हो वा शिक्षाको कमीको परिणाम हो? यदि राजधानी शहरमा यस्तो डरलाग्दो तथ्यांक देखिन्छ भने, ग्रामीण क्षेत्रमा अवस्था कस्तो होला? यो देखिन्छ कि रोकथाम गर्न सकिने यस्तो समस्याले मानिसको ज्यान लिँदै गएको छ, जसलाई तुरुन्त सम्बोधन गर्न आवश्यक छ।
म डा. राहुल कुषवाहा, र आज हामी गर्भावस्थामा हुने एनीमियाको बारेमा छलफल गर्नेछौं। यो समस्या नेपालजस्ता विकासोन्मुख देशहरूमा मुख्य स्वास्थ्य समस्यामध्ये एक हो। एनीमिया भनेको शरीरमा स्वस्थ रगतका रातो कोषहरू पर्याप्त मात्रामा नभएको अवस्थालाई जनाउँछ, जसले कमजोरी, थकान, र गर्भावस्थामा खतरनाक जटिलता निम्त्याउन सक्छ।
नेपालमा एनीमिया किन सामान्य छ?
नेपाल जस्ता देशहरूमा एनीमिया प्रायः कमजोर पोषण, फलामयुक्त खाना नखाने, हुकवर्म जस्ता संक्रमण, र एकपटक गर्भवती भइसकेपछि पुन:शक्ति पुनःस्थापित नगरी बारम्बार गर्भवती हुने कारणले हुन्छ। विशेष गरी ग्रामीण क्षेत्रमा धेरै महिलाहरूले नियमित स्वास्थ्य जाँच नगर्दा एनीमिया पत्ता नलागी उपचार गरिँदैन।
एनेमिया र गम्भीर एनेमिया
एनेमिया:
एनेमिया तब हुन्छ जब तपाईको शरीरमा अक्सिजन पुर्याउन पर्याप्त स्वस्थ रातो रक्त कणिका हुँदैनन्। यसले तपाईँलाई थाकेको, दुर्बल र चक्कर आउने जस्ता लक्षणहरू दिन सक्छ।
गम्भीर एनेमिया:
गम्भीर एनेमिया तब हुन्छ जब रातो रक्त कणिकाको संख्या अत्यधिक घट्छ, जसले सास फेर्न गाह्रो, चित्त दुख्ने, र छाला पहेँलो हुने जस्ता गम्भीर लक्षणहरू उत्पन्न गर्न सक्छ। यसले तुरुन्तै चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्छ।
रक्तसमूह परीक्षणले कसरी सहयोग गर्न सक्छ?
रक्तसमूह परीक्षण कार्यक्रम प्रभावकारी उपाय बन्न सक्छ। महिलाहरूको रक्तसमूह समयमै पत्ता लगाउँदा चिकित्सकहरूले आपतकालीन अवस्थामा, जस्तै प्रसूतिकालमा रगत चढाउनु परेमा, तयारी गर्न सक्छन्। यसले गम्भीर एनीमियाका कारण हुने मृत्यु रोक्न र गर्भवती महिलाहरूलाई समयमा उपचार सुनिश्चित गर्न सहयोग गर्दछ।
सरकारले के गर्न सक्छ?
सरकारले प्रजनन उमेरका सबै महिलाहरूका लागि निःशुल्क रक्तसमूह परीक्षण कार्यक्रम सुरु गर्न सक्छ। साथै, फलामयुक्त खाना खान, पूरक आहार लिन, र नियमित स्वास्थ्य जाँच गराउनका लागि जनचेतना अभियान सञ्चालन गर्दा एनीमियाको दरलाई धेरै हदसम्म घटाउन सकिन्छ।
महिलाहरूको स्वास्थ्यलाई प्राथमिकता दिएर काम गरेमा हामीले धेरै जीवन बचाउन र नेपालमा आमा र बच्चाको उज्ज्वल भविष्य सुनिश्चित गर्न सक्छौं।
प्रजनन उमेरका महिलाहरूका लागि नेपाल सरकारले नयाँ कार्यक्रमहरू सुरु गर्न सक्ने
१. निःशुल्क गर्भावस्थापूर्व स्वास्थ्य जाँच कार्यक्रम
महिलाहरूलाई गर्भधारण अघि निःशुल्क स्वास्थ्य जाँचको सुविधा उपलब्ध गराउने, जसमा एनीमिया, मधुमेह, र थाइराइड जस्ता समस्याहरूको परीक्षण समावेश हुन्छ।
२. यौन र प्रजनन स्वास्थ्य सम्बन्धी व्यापक शिक्षा
देशव्यापी शिक्षा अभियान सञ्चालन गरी ग्रामीण र शहरी क्षेत्रका महिलाहरूलाई महिनावारी स्वास्थ्य, परिवार योजना, र पोषणका बारेमा जानकारी दिने।
३. फलामयुक्त खाद्य पदार्थ अनुदान कार्यक्रम
दाल, हरियो सागपात, र फोर्टिफाइड अन्नजस्ता फलामयुक्त खाद्य पदार्थहरूलाई निःशुल्क वा सस्तो मूल्यमा उपलब्ध गराई एनीमियाको दर घटाउने।
४. ग्रामीण क्षेत्रका लागि मोबाइल स्वास्थ्य क्लिनिक
दुर्गम क्षेत्रका महिलाहरूलाई निःशुल्क स्वास्थ्य जाँच, परामर्श, र प्राथमिक उपचारको सुविधा दिन मोबाइल क्लिनिक सञ्चालन गर्ने।
५. मातृ मानसिक स्वास्थ्य सहायता केन्द्र
गर्भावस्था वा प्रजनन स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित तनाव, चिन्ता, वा डिप्रेसन व्यवस्थापन गर्न परामर्श केन्द्र स्थापना गर्ने।
६. एचपीभी खोप अभियान
प्रजनन उमेरका महिलाहरूलाई निःशुल्क एचपीभी खोपको सुविधा उपलब्ध गराई पाठेघरको क्यान्सरबाट बच्न सहयोग गर्ने।
७. गर्भवती र प्रसूतिपछिका महिलाहरूका लागि रोजगारी सहायता
आमाहरूका लागि लचिलो कामको विकल्प, प्रसूति बिदा, र सीप विकासका अवसरहरू प्रदान गर्ने कार्यक्रम सञ्चालन गर्ने।
८. निःशुल्क प्रजनन सम्बन्धी जनचेतना कार्यशाला
महिलाहरूलाई गर्भाधान, प्रजनन, र हर्मोनल स्वास्थ्यका बारेमा शिक्षित गरी गर्भधारण योजनामा सहयोग गर्ने।
यी कार्यक्रमहरूले महिलाहरूको स्वास्थ्य सेवामा रहेका कमीहरू पूर्ति गर्न र नेपालमा प्रजनन स्वास्थ्यका परिणाम सुधार गर्न योगदान पुर्याउन सक्छ।
यो लेखले प्रजनन उमेरका व्यक्तिहरूलाई एनेमियाबारे बुझ्नमा मद्दत गर्ने लक्ष्य राख्छ, जसले यसको कारण, लक्षण र रोकथामलाई बुझ्नमा सहयोग पुर्याउँछ। यसले सरकारलाई आफ्ना नागरिकहरूलाई, विशेषगरी महिलाहरूलाई, एनेमियाको रोकथाम र व्यवस्थापनका लागि शिक्षा र स्रोत उपलब्ध गराउने कार्यक्रम सुरु गर्नको लागि प्रेरित गर्दछ। यस्ता पहलहरूले समग्र स्वास्थ्य र भलाईमा सुधार ल्याउन सक्छ, जसले स्वास्थ्यमा सुधार र स्वास्थ्य सेवाहरूको भार घटाउन मद्दत पुर्याउँछ।
(विराट मेडिकल कलेज एण्ड टिचिङ हस्पिटलमा कार्यरत हुनुहुन्छ)
